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El GES o Garantías Explícitas de Salud corresponden a la ley 19.966 y son un conjunto de beneficios, tanto para personas afiliadas a Fonasa como a Isapre, que aseguran acceso, oportunidad, protección financiera y calidad, para los 90 problemas de salud que determina el Decreto N°29 del año 2025 del Ministerio de Salud.
Al ser parte de Isapre Esencial accedes a la mejor red GES, para el manejo de 90 patologías, con atención directa en la red preferente de tu plan de salud, siempre y cuando, sea resolutivo para tu patología. Esto se traduce en menor gasto, mejor acceso y mayor tranquilidad cuando más lo necesitas.
Derecho por Ley de la prestación de Salud
Tiempos máximos de espera para el otorgamiento de las prestaciones.
Atenciones en clínicas y centros médicos acreditados.
Copago fijo por prestación o por grupo de prestaciones garantizadas.
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Consulta la información oficial de la cobertura GES, la normativa vigente y otros elementos definidos por el Ministerio de Salud.
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Consulta la información oficial de las nuevas coberturas GES, la normativa vigente y otros elementos definidos por el Ministerio de Salud.
Descargar PDFSi eres diagnosticado con alguno de los 90 problemas de salud GES, pagarás sólo el 20% del arancel definido por el Ministerio de Salud. Este monto está expresado en un copago fijo para cada grupo de prestaciones (o canasta) a utilizar según tu problema de salud. Una vez que se haya alcanzado el copago, Esencial cubrirá el 100% de los gastos de las prestaciones siguientes. Debes recordar que esta cobertura se entregará siempre y cuando las atenciones sean realizadas en el prestador designado por Esencial.
Circulares de la Superintendencia de Salud:
Si tu médico especialista sospecha que puedes tener un problema de salud GES y quieres hacer uso del beneficio en la red cerrada definida por Esencial, a partir de junio deberás seguir los siguientes pasos:
O si lo prefieres, acércate a nuestra sucursal física, recuerda que este trámite también lo puede realizar tu representante legal.
Tras iniciar sesión, dirígete a la sección GES/ CAEC y completa el proceso agregando tus documentos. En el caso de asistir a la sucursal física, debes pedir la activación a un ejecutivo.
Una vez que hayamos recibido tu solicitud, y dentro de 48 horas hábiles, analizaremos tu caso y podrás conocer la resolución por parte de Esencial
Desde el Departamento de Gestión Esencial de Pacientes, recibirás orientación sobre tu patología o problema de salud para despejar cualquier duda.
Una vez haya terminado el proceso de selección y aprobación del prestador, podrás hacer uso del beneficio comprando tus bonos por GES en la sucursal física.
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